Checklist kupujícího lékařské praxe: Co vědět před investicí a jak zvýšit hodnotu ordinace

Náš přehled vychází ze stovek úspěšně realizovaných prodejů lékařských praxí od roku 2012. Nabízí vám ucelený pohled na klíčové oblasti, které hrají roli při oceňování a prodeji praxe. Zároveň poradíme, jak zvýšit hodnotu vaší praxe a atraktivitu pro kupující.

Díky tomuto přehledu získáte praktické informace, které vám pomohou identifikovat silné i slabé stránky praxe, odhalit potenciální rizika a odkrýt příležitosti k růstu.

Checklist pro kupujícího lékařské praxe

1. Ekonomická situace praxe

• Obrat a zisk: Zkontrolujte obrat za poslední tři roky a čistý zisk (EBITDA). Stabilní nebo rostoucí zisky jsou známkou zdravé praxe.
• Měsíční náklady: Zjistěte náklady na mzdy, nájemné, zdravotnický materiál a další provozní výdaje.
• Pohledávky: Ověřte existenci případných dluhů nebo neuhrazených závazků.

2. Vykazování výkonů a bonifikace

• PURO (průměrná úhrada na unikátního pojištěnce): Vyhodnoťte, zda PURO odpovídá nebo převyšuje průměr v dané odbornosti a regionu.
• Vratky zdravotním pojišťovnám: Existují nevyřešené vratky nebo spory s pojišťovnami? Tyto ukazatele mohou svědčit o neoptimálním provozu praxe.
• Předběžné měsíční úhrady (PMÚ): Kontrola nastavené výše PMÚ a jejich reálné pokrytí výkonů​.
• Bonifikace za ordinační hodiny a systém objednávek: Tyto parametry zvyšují hodnotu bodu a celkové úhrady.
• PURObot: Pokud je využíván, jaký je stav splnění bonifikací v referenčním období, jaká je předpověď do konce roku a zda je potenciál růstu?  

PURObot pomáhá stovkám ordinací po celé ČR splňovat bonifikace a optimalizovat ekonomiku lékařských praxí.
Více o PURObotu

3. Personální zajištění

• Stav a kvalifikace týmu: Zjistěte počet lékařů, sester a dalšího personálu, jejich kvalifikaci a velikost pracovních úvazků.
• Stabilita týmu: Sledujte, jak dlouho zaměstnanci pracují v praxi, jaká je fluktuace a zda nehrozí odchod klíčových lidí.

4. Smluvní vztahy

• Smlouvy se zdravotními pojišťovnami: Zkontrolujte jejich platnost, rozsah a nasmlouvané kódy výkonů.
• Další smluvní závazky: Prověřte smlouvy s dodavateli a pronajímateli prostor.

5. Pacientská základna

• Počet pacientů: Zhodnoťte velikost kartotéky a její růstový potenciál.
• Demografie: Sledujte věkové složení pacientů a jejich loajalitu k ordinaci.

6. Vybavení a prostory

• Technický stav přístrojů: Ověřte stáří, funkčnost a potřebu případné modernizace. Zjistěte zůstatkovou hodnotu přístrojů a vybavení.
• Prostory ordinace: Zjistěte, zda jsou prostory pronajaté, nebo vlastněné. Důležitá je dostupnost a lokalita.

7. Právní a daňová forma

• Forma podnikání: Praxe vedené jako s. r. o. mají výhodu jednoduššího převodu a daňového zvýhodnění.
• Právní náležitosti: Zkontrolujte všechny dokumenty, včetně provozního řádu a registrace na úřadech.

Tipy na zvýšení hodnoty lékařské praxe

Pokud jste majitelem praxe, který zvažuje prodej, zde jsou klíčové rady, jak zvýšit její hodnotu a atraktivitu pro kupující:

1. Optimalizujte PURO

• Zaměřte se na efektivní vykazování výkonů.
• Splňujte podmínky bonifikací, například za ordinační hodiny nebo diplom celoživotního vzdělávání.
• V případě podprůměrného ukazatele PURO zažádejte ZP o navýšení.

2. Modernizujte vybavení

• Investujte do moderních přístrojů, které zlepší efektivitu práce.
• Zaměřte se na technologie, které mají dlouhodobý přínos a návratnost.

3. Zvyšte pacientskou základnu

• Zlepšete marketing, například online prezentací nebo kampaněmi na sociálních sítích.
• Nabídněte nové služby nebo specializace, které osloví širší klientelu.

4. Převod na s. r. o.

• Tato změna přináší daňové výhody a usnadňuje proces prodeje.
• Kupci preferují s. r. o. kvůli nižší administrativní zátěži při převodu.

5. Posilujte tým a rozšiřte pacientskou základnu

• Počet lékařů, sester a celkový počet úvazků v praxi má přímý dopad na hodnotu, zvláště pokud jsou tyto úvazky stabilně obsazené​​.
• Aktivní kartotéka a její růstový potenciál jsou pro mnoho odborností jedním z nejdůležitějších faktorů při ocenění hodnoty lékařské praxe.

6. Zlepšete vztahy s pojišťovnami

• Zajistěte si smlouvy se všemi klíčovými pojišťovnami ve vašem regionu.
• Zkontrolujte, zda máte nasmlouvané všechny důležité kódy výkonů a zda vykazujete signální a mezioborové výkony.

Změna právní formy šetří čas i peníze

Aby byl prodej lékařské praxe rychlejší a výhodnější, doporučujeme majitelům lékařských praxí, vedených jako fyzická osoba, převést své OSVČ na společnost s ručením omezeným. Zdravotní pojišťovny a úřady totiž na s. r. o. při prodeji nahlížejí, jako kdyby praxe pokračovala dál, i když s jiným majitelem.

Zprocesování vlastního prodeje u lékařské praxe, provozované jako s. r. o., je podstatně kratší než prodej ordinace fyzické osoby. U OSVČ není možné převést oprávnění k poskytování zdravotních služeb na jinou fyzickou osobu, což proces prodeje značně komplikuje. Je třeba splnit podmínky pojišťoven i úřadů, v podstatě jako kdyby se zakládala nová ordinace.

Prodávat praxi jako s. r. o. se vyplatí i finančně.

Nejčastější chyby při prodeji praxe

1. Zanedbání přípravy:
   Mnoho lékařů odkládá přípravu na prodej až na poslední chvíli, což omezuje jejich možnosti optimalizace.
2. Chybějící ocenění:
   Bez odborného ocenění může být cena stanovena špatně. Příliš vysoká cena může odradit kupce, zatímco příliš nízká cena vás připraví o spravedlivou odměnu za vaši práci​​.
3. Nepropracovaná kupní smlouva:
   Znění kupní smlouvy je při prodeji praxe nejzásadnější věc, neboť poskytuje jistotu a minimalizuje rizika.
4. Nabídka dlouhodobých splátek:
   Prodávající lékař není banka. Doporučujeme zvážit tento krok, než k tomu přistoupíte.
5. Podprůměrné PURO a nízké MAXÚ:
   Nízké PURO často znamená, že praxe není ekonomicky optimalizovaná a nízké MAXÚ může znamenat, že majitel praxe nemusí dostat zaplaceno za vykázanou péči a dokonce může vracet peníze pojišťovnám.

Jak probíhá prodej praxe?

1. Ocenění praxe:
   Základem je odborný posudek, který zahrnuje všechny výše uvedené faktory. Zohledňuje aktuální hodnotu i růstový potenciál praxe.
2. Inzerce:
   Umístění nabídky na specializované portály, marketing, placená propagace a přímé oslovení potenciálních zájemců.
3. Výběr kupujícího:
   Správný kupující by měl mít nejen finance, ale také zájem a schopnost pokračovat v provozu ordinace ve stejné kvalitě.
4. Právní a administrativní kroky:
   Příprava smluv, převod smluv se zdravotními pojišťovnami a oznámení změn příslušným úřadům.
5. Předání praxe:
   Hladký přechod včetně předání kontaktů, pacientské kartotéky a zaškolení nového majitele.

Závěr

Pro kupujícího je důležité nejen zjistit aktuální hodnotu praxe, ale i potenciál jejího růstu. Majitelé praxí by naopak měli zvážit, jak svoji ordinaci připravit na prodej, aby dosáhli co nejvyšší ceny. 

Začněte včas, optimalizujte ekonomiku své praxe a spolupracujte s odborníky. Vaše praxe je výsledkem mnohaleté práce – dejte jí odpovídající hodnotu a zajistěte její hladký přechod na nového majitele.

Dlouhodobé plánování a správné strategické kroky zvýší nejen hodnotu vaší praxe, ale také zajistí její další úspěšný rozvoj pod novým vedením.