Přehled změn v legislativě, poukazech FT 06 a vykazování péče
Změny se dotýkají platnosti poukazů, rozšiřování pravomocí odborných fyzioterapeutů, redefinice kvalifikací (K1–K3) i podmínek pro vykazování klíčových zdravotních výkonů zdravotním pojišťovnám. Přinášíme vám podrobný přehled toho nejdůležitějšího pro vaši každodenní praxi.
1. Změny u Poukazu FT 06: Platnost, lhůty a vyplňování
- Lhůta pro objednání: Poukaz je platný 14 kalendářních dní od data vystavení. Během této doby se pacient musí na fyzioterapii objednat, jinak poukaz propadá bez možnosti uplatnění.
- Lhůta pro zahájení péče: Fyzické zahájení terapie musí proběhnout nejpozději do 40 kalendářních dní od vystavení poukazu.
- Dokončení péče: Veškerá indikovaná péče musí být poskytnuta do 5 měsíců od data vystavení poukazu.
- Nová terminologie: Dřívější „Cíl fyzioterapie“ je na poukazu nově označen jako „Účel“.
- Variabilita vyplnění pro lékaře: Odesílající lékař má nově volbu — může vyplnit celý poukaz včetně specifikace výkonů (jako dosud), nebo vyplnit pouze základní údaje (identifikace pacienta, diagnóza, účel fyzioterapie) a konkrétní specifikaci výkonů ponechat na fyzioterapeutovi.
2. Kdo je odborným fyzioterapeutem a jaké má kompetence?
Pro získání statusu odborného fyzioterapeuta se specializovanou způsobilostí postačuje splnění jedné z následujících podmínek (není nutné je plnit současně):
- Absolvování akreditovaného navazujícího magisterského studia (Mgr.) v oboru Aplikovaná fyzioterapie + 1 rok praxe. (U absolventů Mgr. studia není vyžadována dodatečná atestační zkouška.)
- Absolvování specializačního studia (atestace) v oboru Aplikovaná fyzioterapie (vhodné pro absolventy SŠ, DiS. nebo Bc.).
- Splnění přechodných ustanovení pro dřívější formy studia.
Základní role a kompetence odborného fyzioterapeuta:
- Stanovení plánu terapie: Na základě vlastního vyšetření stanovuje podrobný plán terapie a plně zodpovídá za odůvodněnost a účelnost poskytované péče.
- Úprava návrhu lékaře: Je oprávněn změnit návrh terapie stanovený lékařem, pokud lékař na poukazu tuto úpravu výslovně nevyloučil.
- Zápisy do dokumentace: Nemůže měnit samotný Poukaz FT 06 (díl A). Veškeré změny a záznamy provádí výhradně ve vlastní zdravotnické dokumentaci.
- Předání závěrečné zprávy: Má povinnost předat lékaři zprávu o průběhu a rozsahu terapie. Zprávu předává pacientovi (nebo využívá šifrovaný e-mail / systém E-zpráva). Zpráva je součástí dokumentace a musí být pro pacienta srozumitelná.
Upozornění pro pracoviště bez specializovaného odborníka: Fyzioterapeut bez specializované způsobilosti (K2 nebo K1) nemůže samostatně přijmout pacienta s pouze částečně vyplněným poukazem od lékaře. Pokud je však na pracovišti přítomen odborný fyzioterapeut (K3), může terapii navrhnout on a samotné provádění následně realizuje fyzioterapeut bez specializace.
3. Přehled kvalifikačních kategorií (K1, K2, K3)
Kategorie
Kvalifikace & Podmínky
Kompetence a vykazování
K3 (Index 3)
Mgr. v oboru Aplikovaná fyzioterapie nebo Bc./DiS. s dokončenou atestací.
Odborný fyzioterapeut. Samostatně vykazuje výkony vázané na Index 3. Může vést specializovaná pracoviště.
K2
Bc. nebo DiS. se samostatnou způsobilostí.
Fyzioterapeut se samostatnou způsobilostí. Vykonává a vykazuje běžnou fyzioterapeutickou péči. Nemůže vykazovat výkony vyžadující Index 3.
K1
Čerstvý absolvent (Bc., DiS., Mgr.) do 1 roku praxe v oboru.
Fyzioterapeut pod dohledem. Pracuje výhradně pod odborným dohledem K2/K3. Nemůže samostatně vykazovat výkony vyžadující samostatnost či Index 3.
4. Změny ve vykazování zdravotních výkonů
Kineziologické vyšetření (kódy 21001, 21002, 21003)
Od 1. 1. 2026 jsou tyto kineziologické rozbory v Seznamu zdravotních výkonů jednoznačně svázány s kvalifikací K3 s Indexem 3.
- Výkony bude moci vykazovat pouze pracovník se specializovanou způsobilostí (Mgr. nebo atestovaný Bc./DiS.).
- Dřívější zařazení pracoviště nebo pracovníka do kategorie K3 (např. na základě historických kurzů nebo délky praxe) již k 1. 1. 2026 nepostačuje. Pojišťovna bude vyžadovat skutečné doložení diplomu Mgr. nebo atestačního vysvědčení.
Měkké techniky (21221) a Mobilizace (21415)
- Pro odborné fyzioterapeuty (K3): Výkony měkkých technik a mobilizací spadají do základních kompetencí získaných v rámci magisterského nebo specializačního studia. Odborný fyzioterapeut je tedy může vykazovat bez nutnosti dokládat další certifikáty z kurzů.
- Pro K2 a K1 (Bc. / DiS.): U nižších stupňů vzdělání zůstává v platnosti požadavek na doložení certifikátu o absolvování akreditovaného kurzu pro možnost vykazování těchto výkonů.
5. Přechodná ustanovení
- Platnost starých poukazů: Poukazy FT 06 vystavené do 31. 12. 2025 se řídí dosavadními právními a metodickými předpisy.
- Zachování historické K3 pro vybrané výkony: Pokud byl fyzioterapeut k 31. 12. 2025 veden u pojišťovny jako K3, kvalifikace pro dosud přiznané výkony mu zůstává, avšak nestává se automaticky „odborným fyzioterapeutem“ ve smyslu zákona.
Zdroj: Metodika pro pořizování dokladů (prosinec 2025) a Změny v seznamu zdravotních výkonů od 1. 1. 2026.
