VZP PLUS pro gynekology v roce 2025: Průvodce motivačním programem

Co je VZP Plus?

Program VZP Plus je dobrovolný motivační systém, který má za cíl:

• podpořit preventivní péči a screeningové programy.

Účast je podmíněna podpisem úhradového dodatku. Pokud vám ho referent nenabídl, je vhodné jej kontaktovat a iniciativně si jej vyžádat.

Vstupní podmínky do programu

Aby mohla gynekologická praxe čerpat výhody programu, musí splnit několik požadavků:

• Ordinační doba musí být minimálně 30 hodin týdně rozložených do 5 dnů nebo 24 hodin týdně do 4 dnů. 2× od 7 hod. / 2× do 18 hod. / 1× od 7 hod. a 1× do 18 hod.
• Funkční objednávkový systém.
• Komunikace přes VZP Point a elektronické předávání dokladů.
• V roce 2023 musela být provedena preventivní prohlídka alespoň u 30 % registrovaných pojištěnek.
• Minimální počet registrovaných pojištěnek odpovídá KPP_okres × 500 na každém pracovišti. Nové registrace nesmíte odmítat. Na pracovišti, které není naplněné, musíte přijímat nové pojištěnky VZP – až do 2 500 × KPP_okres. 

Co je KPP_okres?

KPP = Koeficient poměru pojištěnců.
Udává, jak velký podíl všech obyvatel daného okresu je pojištěný u VZP.

• Pokud je v okrese hodně klientů VZP, KPP je vyšší (např. 1,1).
   
• Pokud má VZP v okrese méně pojištěnců, KPP je nižší (např. 0,7).
   

Koeficienty pro každý okres stanoví příloha č. 9 úhradové vyhlášky.

Příklad z praxe

Řekněme, že máte ordinaci v okrese, kde je:

• KPP_okres = 0,9
  → tj. VZP má v tom okrese 90 % pojištěnců oproti celostnímu průměru.
   

Potom musíte mít:

• 500 × 0,9 = 450 pojištěnek VZP

To je minimální počet, který musíte mít na tomto konkrétním pracovišti, abyste splnili vstupní podmínku programu.

 A co „maximální“ kapacita?

Kromě minimálního počtu 500 × KPP se sleduje také horní hranice:

2 500 × KPP_okres

To je hranice, do které musíte registrovat nové pojištěnky VZP, aniž byste je mohli odmítat.

Tabulka ukazuje, kolik registrovaných pojištěnek VZP musí mít gynekolog na jednom pracovišti podle okresu. Počet se odvíjí od koeficientu KPP, který zohledňuje zastoupení VZP v daném regionu. Minimum (500 × KPP) je podmínka pro vstup do programu VZP PLUS. Maximum (2 500 × KPP) je hranice, do které je třeba přijímat nové pojištěnky.

 

Bonifikace za registraci nových pojištěnek

 Až 700 Kč za novou pojištěnku VZP: 

Kdo je „nová pojištěnka“?

• Nebyla u vás registrovaná v letech 2023–2024.
   
• Neměla u vás vykázaný žádný z klíčových výkonů (63021, 63050, 63053, 63055).
   
• V roce 2025 jste ji nově zaregistrovali a provedli u ní preventivní prohlídku (výkon 63021).

Když přijmete novou pojištěnku a splníte podmínky (viz níže), můžete získat:

Bonifikace za preventivní péči

Příklad: Lékař splní hlavní kritérium (≥ 65 % žen po mamografii)

Gynekolog má na konci roku 2025 registrováno 200 pojištěnek VZP ve věku 45–80 let.
Z toho u 140 z nich bylo v období 1. 1. 2024 – 31. 12. 2025 provedeno mamografické vyšetření v odbornosti 806.

Výpočet podílu:
140 / 200 = 70 % 

Podmínka ≥ 65 % je splněna → lékař dostává 50 Kč za každou z 200 žen.

• Bonifikace: 200 × 50 Kč = 10 000 Kč

Příklad: Lékař splní hlavní kritérium (≥ 50 % žen má cytologii)

Na konci roku 2025 má gynekolog registrováno 400 pojištěnek VZP ve věku 18+.
V období 1. 1. – 31. 12. 2025 provedl cytologii u 220 z nich.

Podíl výkonů: 220 / 400 = 55 % 

Podmínka ≥ 50 % je splněna → lékař získá 50 Kč za každou z 400 žen.

• Bonifikace: 400 × 50 Kč = 20 000 Kč

Bonifikace za konziliární a specializovaná vyšetření

V rámci programu VZP PLUS 2025 jsou bonifikovány i výkony, které vyžadují vyšší odbornost a technické zázemí. Tyto tzv. konziliární a specializované výkony jsou určené pro gynekology s certifikací. Pokud splníte předepsané podmínky, získáte za každý uznaný výkon bonifikaci 750 Kč.

 

 

Důležité: Bonifikace se váže na každý uznaný výkon, ale pouze pokud jsou současně splněny uvedené odborné podmínky a minimální počty.

Příklad z praxe:

Gynekolog má v roce 2025:

110 výkonů 63063 (kolposkopie expert.). Má platnou licenci F017.

• Výpočet bonifikace: 110 × 750 Kč = 82 500 Kč navíc

Pro gynekology se specializací je to férový způsob, jak ocenit jejich odbornost i přidanou hodnotu pro pacientky.

Kolik může gynekolog díky VZP PLUS 2025 reálně získat?

Program VZP PLUS 2025 je navržen tak, aby odměnil kvalitní a dostupnou péči. Pokud ambulantní gynekolog splní podmínky a aktivně se zapojí, může získat bonifikace, které významně navýší roční úhrady.

Při běžné praxi může gynekolog získat například:

• 10 000 – 15 000 Kč ročně za registraci nových pojištěnek
• 20 000 Kč za preventivní screening karcinomu děložního hrdla 
• 10 000 Kč za screening karcinomu prsu
• až 80 000 Kč za specializovaná vyšetření, jako je expertní kolposkopie.

Celkový přínos pro aktivního poskytovatele tak může přesáhnout 100 000 Kč ročně.

Více se dozvíte i v našem bezplatném webináři Purobot pro gynekology

Jak mít přehled a nic nepromeškat?

PURObot je chytrý online nástroj, který umí sledovat splnění podmínek programu VZP PLUS, včetně:

• kontrol registrací a vykazování výkonů,
• přehledu o bonifikacích,
• vývoje předběžných i maximálních úhrad.

Vyzkoušejte si, jak na tom jste:
Purobot pro gynekology 

Chcete poradit, jak začít?