Program VZP PLUS pro praktické lékaře přináší v roce 2025 opět možnost získat významné bonifikace a výhodnější úhrady. Cílem je podpořit dostupnost primární péče, motivovat k prevenci a kvalitní péči o chronicky nemocné pacienty – a zároveň nabídnout větší finanční stabilitu ordinacím v celé republice. Aby bylo možné do programu vstoupit, je nutné splnit konkrétní provozní a odborné požadavky.
Jaké jsou podmínky pro vstup do programu VZP PLUS?
Účast v programu VZP PLUS začíná podpisem úhradového dodatku. Na další podmínky se teď podíváme podrobněji a současně přinášíme i porovnání s rokem 2024.
Podmínka
VZP PLUS VPL 2024
VZP PLUS VPL 2025
Minimální ordinační doba
30 hod/týden
30 hod/týden
Počet registrovaných pojištěnců
600 × KPPokres
600 × KPPokres (stejné)
Povinnost přijímat nové pacienty
Pokud není naplněna kapacita
Nové limity pro odmítnutí pacientů
Funkční objednávkový systém
Povinný, čekací doba max. 15 min
Stejné podmínky
Komunikace přes VZP POINT
Povinná
Stejné podmínky
Minimální podíl preventivních prohlídek
15 %
15 %
Ordinační hodiny
- Minimálně 30 hodin týdně, rozložených do 5 pracovních dnů (dopoledne/odpoledne dle potřeby pojištěnců)
- Posuzuje se za IČP – možnost sečíst hodiny napříč IČP, pokud je 1 nositel výkonů
- Minimálně 1 lékař se specializací v oboru všeobecné praktické lékařství
Výpočet potřebného počtu registrovaných pojištěnců
Aby mohl poskytovatel zdravotních služeb (PZS) vstoupit do programu VZP PLUS, musí mít registrován minimální počet pojištěnců VZP. Tento počet se ale nepočítá fixně pro všechny ordinace stejně, ale zohledňuje velikost a podíl pojištěnců v daném okrese (Úhradová vyhláška 2025 ). U nového poskytovatele: počet se poměrově krátí dle počtu měsíců v roce.
Proto se používá tzv. KPPokres – koeficient poměru počtu pojištěnců VZP v daném okrese.
600 registrovaných pojištěnců VZP × KPPokres
KPPokres = koeficient poměru pojištěnců VZP v daném okrese
Například:
- KPP okres = 0,679
- Výpočet: 600 × 0,679 = 407 pojištěnců
Průběžná registrace nových pojištěnců
Ordinace musí průběžně přijímat nové pojištěnce VZP – tedy neodmítat nové pacienty, pokud má v ordinaci stále „volnou kapacitu“. Stejně jako u základního vstupu do programu se kapacita nepočítá fixně, ale zohledňuje se KPPokres, tedy koeficient poměru pojištěnců VZP v daném okrese.
2 000 × KPP okres
Například:
- KPP okres = 0,679
- Výpočet: 2 000 × 0,679 = 1 358 pojištěnců
V tomto okrese se očekává, že lékař má registrováno minimálně 1 358 pojištěnců VZP.
Novinka 2025:
Pokud PZS během roku třikrát odmítne nového pojištěnce bez důvodu a po každém odmítnutí je na to pojišťovnou písemně upozorněn, považuje se podmínka průběžné registrace za nesplněnou.
V praxi to znamená, že pokud lékař bude systematicky odmítat nové pacienty – i když má ještě kapacitu , a nebude reagovat na výzvy pojišťovny, může přijít o finanční výhody programu VZP PLUS.
Objednávkový systém a komunikace
- PZS musí mít systém pro objednání na konkrétní čas, s čekací dobou max. 15 minut. Za objednávkový systém se považuje objednání online (například přes web nebo aplikaci), e-mailem, telefonicky nebo osobně v ordinaci. Není nutné mít složitý software, důležité je, aby se pacient mohl na vyšetření skutečně objednat a věděl, kdy má přijít.
- PZS komunikuje přes VZP POINT – dávky, fakturace.
Preventivní prohlídky
Jednou z klíčových podmínek pro vstup do programu VZP PLUS je, že lékař aktivně provádí preventivní prohlídky u svých registrovaných pacientů.
- V letech 2022–2023 musí prohlídky (kódy 01021 a 01022) představovat alespoň 15 % všech výkonů
- Součástí preventivní péče je také povinnost vykazovat tzv. signální výkony 11315, 11316, 11317, které slouží k zachycení rizikových faktorů (např. BMI)
Co Dodatek přináší v praxi?
Zapojením do programu VZP PLUS získává poskytovatel zdravotních služeb nárok na následující zvýhodnění:
Navýšení kapitační platby
- +3 Kč za každého registrovaného pojištěnce
- Platí od 1. dne měsíce, kdy se lékař zapojí do programu
Navýšení hodnoty bodu v preferované oblasti
- +0,08 Kč za bod
- Platí od 1. dne měsíce, kdy se lékař zapojí do programu, ale nejdříve od okamžiku, kdy je jeho pracoviště zařazeno mezi preferované oblasti
Pokud je PZS v programu VZP PLUS a v průběhu roku dojde nově k zařazení do preferovaných oblastí, pojišťovna skutečnost musí oznámit PZS.
Seznam preferovaných oblastí je na stránkách VZP:
V roce 2025 zůstává maximální možná bonifikace pro praktické lékaře zapojené do programu VZP PLUS stejná jako v roce 2024 – tedy až 1 300 Kč. Do této částky se ale promítají menší úpravy v jednotlivých bonusech. Níže vysvětlujeme, co přesně jednotlivé složky znamenají:
Kritérium
VZP PLUS VPL 2024
VZP PLUS VPL 2025
Základní výše bonifikace
100Kč
100Kč (stejné)
Bonus za registraci v preferované oblasti
+600Kč
+600Kč (stejné)
Bonus za dosažení kapacity ordinace
+300Kč
+250 Kč (snížení)
Bonus za nárůst o 10 pacientů
+200Kč
+250 Kč (zvýšení)
Bonus za provedené preventivní prohlídky
+100 Kč (pokrytí 50
%)
+100 Kč (stejné
podmínky)
Maximální výše bonifikace
1 300 Kč
1 300 Kč (stejné)
Základní bonifikace ve výši 100 Kč zůstává beze změny. Tuto částku obdrží každý poskytovatel, který splní hlavní podmínky programu. Stejně tak se nemění bonus 600 Kč za registraci nového pojištěnce v tzv. preferované oblasti.
Ke změně dochází u bonusu za dosažení kapacity ordinace – v roce 2024 lékař obdržel 300 Kč, nyní bude výše této odměny 250 Kč. Naopak se zvyšuje motivace pro lékaře, kteří rozšiřují svou péči – bonus za navýšení počtu pojištěnců o 10 osob stoupá z původních 200 Kč na 250 Kč.
Bonus za preventivní prohlídky zůstává stejný jako v předchozím roce. Pokud lékař zajistí, že alespoň 50 % jeho registrovaných pacientů absolvuje preventivní prohlídku, získává odměnu ve výši 100 Kč.
V roce 2025 dochází k navýšení kapitační platby na základě rozsahu ordinační doby dle přiložené tabulky. Oproti roku 2024 nedochází k žádné změně. Navýšení se uplatňuje samostatně pro každé IČP.
Ordinační doba
VZP PLUS VPL 2024
VZP PLUS VPL 2025
35–39 hodin týdně
+4 Kč
+4 Kč
40–49 hodin týdně
+6 Kč
+6 Kč
50+ hodin týdně (min. 2 lékaři)
+9 Kč
+9 Kč
Další bonifikací jsou preventivní prohlídky, preskripce a kvalita péče
Kritérium
VZP PLUS VPL 2024
VZP PLUS VPL 2025
Screening karcinomu prsu (věk 45–80 let)
50 Kč (pokrytí 65
%)
50 Kč (stejné
podmínky)
Screening kolorektálního karcinomu (věk 50–80 let)
50 Kč (pokrytí 60
%)
50 Kč (stejné
podmínky)
Očkování proti chřipce (65+let)
50 Kč
50 Kč
Očkování proti pneumokoku (65+ let)
50 Kč
50 Kč
Kritérium
VZP PLUS VPL 2024
VZP PLUS VPL 2025
Preskripce antibiotik
50 Kč
50 Kč
Preskripce racionálních léčiv
15 Kč na
pacienta
15 Kč na
pacienta
Kvalita péče o diabetiky
500 Kč
500 Kč
Kvalita péče o prediabetiky
200 Kč
200 Kč
Kvalita péče o hypertoniky
450 Kč
450 Kč
Rizikovost kmene reg. poj.
50 Kč
50 Kč
Kdy dostanu zaplaceno?
V rámci měsíční úhrady je uplatňováno několik typů bonifikací. Za vstup do programu VZP PLUS je kapitační platba navýšena o 3 Kč. Pokud poskytovatel zajišťuje péči v preferované oblasti, základní hodnota bodu je navýšena o 0,08 Kč. Dále je poskytována bonifikace za dostupnost péče dle rozsahu ordinační doby do 5 pracovních dní, a to formou navýšení kapitační platby o 4 Kč, 6 Kč nebo 9 Kč – podle počtu ordinačních hodin týdně.
Ostatní bonifikace jsou vyhodnoceny v konečném vyúčtování.
Pro koho je program určen?
Program je určen všem praktickým lékařům, kteří mají uzavřenou smlouvu se VZP a poskytují péči v odbornosti 001. Zapojení do programu je dobrovolné, ale přináší reálný ekonomický přínos bez nutnosti zásadních změn v provozu ordinace – stačí dobře vést dokumentaci a aktivně vykazovat běžnou péči.
Stojí to za to?
Pokud jste se do programu VZP PLUS ještě nezapojili, rok 2025 je ideální příležitostí. Díky stabilním podmínkám a navýšeným bonifikacím se jedná o jeden z nejvýhodnějších úhradových modelů, který reflektuje reálné potřeby praxe. Navíc umožňuje lépe ocenit práci praktického lékaře, zejména v oblasti prevence, dostupnosti a kvality péče.
Program VZP PLUS není jen dalším byrokratickým dokumentem – je to konkrétní nástroj, jak zlepšit financování běžné každodenní péče v ordinacích praktických lékařů. Ocení jak ty, kteří dlouhodobě dbají na prevenci a kvalitu, tak i ty, kteří působí v náročnějších nebo personálně poddimenzovaných regionech.
Co dělat, pokud jsem Dodatek k VZP PLUS neobdržel a splňuji podmínky? Kde si to mohu ověřit?
Pokud splňujete podmínky pro vstup do programu, ale Dodatek k podpisu od VZP vám zatím nepřišel, doporučujeme kontaktovat svého referenta. Mohlo dojít ke zpoždění nebo administrativnímu přehlédnutí, proto je dobré se připomenout. Stačí napsat e-mail nebo zavolat a požádat o zaslání potřebných dokumentů. Díky včasné komunikaci si zajistíte hladké zapojení do programu a využití všech dostupných výhod bez zbytečného čekání.
Jak efektivně sledovat úhrady a kdo mi s tím může pomoci?
PUROBOT nabízí jednoduché řešení pro automatizaci sledování úhrad na měsíční bázi, což vám umožní rychle a přesně kontrolovat správnost vykázaných výkonů. Tento nástroj vám ušetří čas, minimalizuje chyby a pomůže vám soustředit se na poskytování kvalitní péče, místo abyste se zabývali administrativními detaily.
Zapojení do programu je jednoduché a návratnost vynaložené energie je zřetelná – ať už formou vyšších úhrad, lepší stability nebo menší administrativní nejistoty. Pokud chcete mít jistotu, že za svou práci dostanete odpovídající ocenění, je právě VZP PLUS cestou, kterou se vyplatí zvážit.
V případě jakýchkoliv dotazů nebo potřeby podpory jsme vám rádi k dispozici – neváhejte se na nás obrátit.
