Víte, kdy může fyzioterapeut stanovit vlastní rozsah péče? Víte, jak dlouho je platný FT poukaz a co všechno musí obsahovat, aby terapie proběhla bez zbytečných komplikací? Překročení lhůt nebo chybné vyplnění může vést k zamítnutí úhrady zdravotní pojišťovnou. V tomto článku se dozvíte, na co si dát pozor při vystavení FT poukazu, jaké mají kompetence lékaři a fyzioterapeuti a jak se vyhnout nejčastějším problémům.
Po vydání FT poukazu lékařem je poukaz platný 14 dní. Tato doba slouží k prostoru k objednání. Předepsaná terapie musí být poskytnuta do 3 měsíců. Po uplynutí 3 měsíců je FT poukaz neplatný. Pro poskytnutí další terapie je nutné, aby ošetřující lékař vydal nový poukaz.
V PURObotu jsme vyvinuli novou funkci – hlídání expirace platnosti FT poukazů v roce 2025.
Objednejte si individuální online ukázku na reálném výstupu.
Informace pro lékaře
Ošetřující lékař může FT poukaz vyplnit dvěma způsoby:
- Vyplnit celý Poukaz FT 06, včetně specifikace jednotlivých výkonů, tak jako platí doposud
Stav vyžadující FT – pro posouzení oprávněnosti indikace je rozhodující uvedení konkrétního stavu (nejčastěji specifikace poruchy funkce), který vyžaduje ergoterapii nebo fyzioterapii, a to včetně stručné epikrízy. Je možné přiložit popis výsledků provedených fyzikálních vyšetření či zobrazovacích metod, případně lze přiložit lékařské zprávy.
Cíl, kterého má být dosaženo – lékařem očekávané cíle ergoterapie (např.: zvýšení soběstačnosti, zlepšení funkce ruky, výběr a nácvik používání vhodné kompenzační pomůcky) či fyzioterapie (např. zvýšení stability stoje, úprava stereotypu pohybu, zvýšení svalové síly).
Požadováno – pro úhradu zdravotní pojišťovnou je nezbytné, aby OL uvedl důvod požadavku a lokalizaci postižení pacienta. Zda je požadována ergoterapie, fyzikální terapie, kinezioterapie či jejich kombinace nebo uvést konkrétní zdravotní výkony a jejich počet a opakování v jednotlivých dnech.
- Nebo vyplnit pouze:
- identifikaci pacienta
- žadatele
- diagnózy
- datum kontroly – je li požadováno
- stav vyžadující fyzioterapii
- rizika na straně pacienta – kontraindikace
- cíl, kterého má být dosaženo
Není nutné uvést konkrétní procedury, jejich trvání a počet opakování.
Informace pro fyzioterapeuty
Kdy může fyzioterapeut stanovit vlastní rozsah péče?
Nestanoví-li OL konkrétní rozsah péče, která má být poskytnuta (včetně specifikace procedur či zdravotních výkonů spolu s informací o jejich počtu a opakování v jednotlivých dnech), pak je toto v kompetenci ergoterapeuta či fyzioterapeuta se specializovanou nebo zvláštní odbornou způsobilostí.
Tato kompetence náleží v průběhu přechodného období končícího dnem 31. 12. 2025 i ergoterapeutovi nebo fyzioterapeutovi s odbornou způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu. Současně musí poskytovaná péče směřovat výhradně k řešení konkrétního zdravotního problému, který z indikace OL vyplývá.
Za odůvodněnost a účelnost ergoterapeutické či rehabilitační péče, kterou příslušně kvalifikovaný nelékařský zdravotnický pracovník v rámci indikace OL navrhne a poskytne, je zodpovědný sám ergoterapeut či fyzioterapeut.
Tento postup musí být řádně dokumentován včetně terapie a fyzioterapeut předává pacientovi i odesílajícímu lékaři závěrečnou zprávu.
Tato kompetence náleží odbornému fyzioterapeutovi – tedy fyzioterapeutovi se specializovanou způsobilostí, přičemž je stanoveno přechodné období do 31. 12. 2025, kdy do tohoto data může za těchto podmínek péči poskytovat i fyzioterapeut způsobilý k samostatnému výkonu povolání a fyzioterapeut se zvláštní odbornou způsobilostí.
Dopady na praxi
Tato pravidla mohou pro mnohé fyzioterapeutické praxe znamenat zvýšené administrativní nároky, zejména pokud pacienti z různých důvodů nestihnou vyčerpat poukaz v daném časovém rámci. V takových případech je důležité pacienty informovat o nutnosti včasného objednání a absolvování terapie.
Pokud se setkáte s nejasnostmi ohledně interpretace pravidel nebo jejich praktické aplikace, doporučujeme obrátit se na Unii fyzioterapeutů ČR UNIFY ČR.
Praktická doporučení
Informujte pacienty o platnosti FT poukazů.
Zajistěte, aby každý pacient při převzetí poukazu věděl, že je třeba terapii vyčerpat do 3 měsíců.
Plánujte termíny s předstihem:.
Pokud je čekací doba delší, doporučte pacientům, aby si vyžádali nový poukaz, který bude odpovídat termínu zahájení terapie.
Kontrolní vyšetření.
Po uplynutí platnosti FT poukazu doporučte pacientům nové vyšetření, aby bylo možné přizpůsobit plán terapie aktuálním potřebám.
Pokud máte dotazy nebo potřebujete další informace, neváhejte nás kontaktovat.
Kalkulačka PURO pro fyzioterapeuty
Spočítejte si PURO své fyzioterapie
