Víme, jak vám ušetřit čas a peníze

Přehled důležitých zdravotních výkonů pro fyzioterapie a ergoterapie

Základní výkony odbornosti 902 – fyzioterapie, 917 – ergoterapie a výkony, které jsou vázány na speciální odborné znalosti nebo na přístrojové vybavení. 

  • Základní výkony 902 bez zvláštních podmínek

    Každá praxe zahrnuje základní výkony, které jsou nezbytné pro provoz ambulance. Tyto výkony nepodléhají žádnému zvláštnímu režimu schvalování ze strany revizního lékaře pojišťovny, jak je uvedeno v tabulce č. 1.

    Pro odb. 902 se jedná o tyto výkony: 

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    21001 KOMPLEXNÍ KINEZIOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ - 578
    21002 KINEZIOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ - 227
    21003 KONTROLNÍ KINEZIOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ - 151
    21211 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA SKUPINOVÁ TYP I., 3 - 5 LÉČENÝCH - 30
    21213 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA SKUPINOVÁ TYP II., 6 - 12 LÉČENÝCH - 15
    21215 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA - INSTRUKTÁŽ A ZÁCVIK PACIENTA A JEHO RODINNÝCH PŘÍSLUŠNÍKŮ - 227
    21217 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA SKUPINOVÁ V BAZÉNU S TEPLOU VODOU - 15 MINUT - 53
    21225 INDIVIDUÁLNÍ KINEZIOTERAPIE II. - 193
    21315 VODOLÉČBA II - 146
    21413 TECHNIKY MĚKKÝCH TKÁNÍ - 113
    21717 INDIVIDUÁLNÍ LTV - NÁCVIK LOKOMOCE A MOBILITY - 113
    21751 KOUPEL S VYUŽITÍM VÝTĚŽKU PŘÍRODNÍHO LÉČIVÉHO ZDROJE - 160
    21752 CELOTĚLOVÝ ZÁBAL S VYUŽITÍM VÝTĚŽKU PŘÍRODNÍHO LÉČIVÉHO ZDROJE - 150
    21753 ČÁSTEČNÝ ZÁBAL S VYUŽITÍM VÝTĚŽKU PŘÍRODNÍHO LÉČIVÉHO ZDROJE - 106

     

    Důležité výkony pro 902 s podmínkami pro schválení

    Další skupina výkonů, které spadají do autorské odbornosti fyzioterapie, je uvedena v tabulce č. 2, ve které jsou mimo jiné popsány i podmínky pro schválení, jež je nutné dodržet. V tomto případě je třeba vždy na pojišťovnu zaslat spolu s písemnou žádostí o výkony například doklad o vlastnictví přístrojového vybavení (tj. kupní, leasingová nebo darovací smlouva) či příslušný doklad o vzdělání. 

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    21004 VYŠETŘENÍ S VYUŽITÍM POSTUROGRAFU přístroje (Stabilometrie posturografická 1 663 200,-) 936
    21005 MOIRÉ VYŠETŘENÍ zaškolení firmou K2 JVŠ - RHB
    přístroje (Zařízení Moiré 50 000,-)
    195
    21017 VYŠETŘENÍ S POUŽITÍM PŘÍSTROJE přístroje (Přístroj diagnostický 60 000,-) 196
    21019 POLYEMG. VYŠETŘENÍ zaškolení K1 REHAB, kurz K3 JVŠ - RHB
    přístroje (Elektromyograf včetně PC 1 000 000,-)
    987
    21020 TERAPIE NA PŘÍSTROJÍCH S VYUŽITÍM PRINCIPU BIOLOGICKÉ ZPĚTNÉ VAZBY Zaškolení autorizovanou firmou při předávce přístroje nebo dříve zaškoleným terapeutem oprávněným k tomuto úkonu. K2 fyzioterapeut
    přístroje (Přístroj pro využití biologické zpěné vazby 1 500 000,-)
    183
    21030 KINEZIOTERAPIE S VYUŽITÍM ROBOTICKÉ TECHNOLOGIE PRO VERTIKALIZACI A NÁCVIK CHŮZE přístroje (Přístroj pro robotickou kinezioterapii - vertakalizaci a chůzi 11 485 320,-) 533
    21032 KINEZIOTERAPIE S VYUŽITÍM ROBOTICKÉ TECHNOLOGIE – TERAPIE HORNÍ KONČETINY přístroje (Přístroj pro robotickou kinezioterapii horní končetiny 6 233 920,-) 427
    21113 FYZIKÁLNÍ TERAPIE II přístroje (přístroje elektroterapeutické 80 000,-) 90
    21115 FYZIKÁLNÍ TERAPIE III přístroje (Diatermie nebo vasotrain nebo lázeň 4komorová 240 000,-) 163
    21116 LOKÁLNÍ PŘÍSTROJOVÁ KRYOTERAPIE K2 Fyzioterapeut způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu
    přístroje (přístroj pro lokální kryoterapii 150 000,-)
    176
    21117 FYZIKÁLNÍ TERAPIE IV K2 REHAB
    přístroje (Přístroj pro kombinovanou elektroléčbu 110 000,-)
    400
    21219 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA INDIVIDUÁLNÍ POD DOHLEDEM NA PŘÍSTROJÍCH přístroje (Přístroj pro řízené vedení pasivního pohybu 150 000,-) 119
    21221 INDIVIDUÁLNÍ KINEZIOTERAPIE I. K3 REHAB + kurz 737
    21223 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA V HUBBARDOVĚ TANKU přístroje (Tank Hubbardův (vč. hydr. zved. a cvič. lehát. do vody) 550 000,-) 247
    21317 VODOLÉČBA III přístroje (Střiky skotské 270 000,-) 223
    21415 MOBILIZACE PÁTEŘE A PERIFERNÍCH KLOUBŮ K3 REHAB + kurz 246
    21713 MASÁŽ REFLEXNÍ A VAZIVOVÁ přístroje (přístroje na předehřátí 30 000,-) 389

    Základní výkony 917 bez zvláštních podmínek

    V tabulce č. 3 nalezneme základní výkony, jejichž autorská odbornost je ergoterapie. 

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    21609 SPECIALIZOVANÉ ERGOTERAPEUTICKÉ VYŠETŘENÍ PŘI ZAHÁJENÍ ERGOTERAPIE - 394
    21610 SPECIALIZOVANÉ KONTROLNÍ ERGOTERAPEUTICKÉ VYŠETŘENÍ - 394
    21611 VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM PŘI ZAHÁJENÍ ERGOTERAPIE - 352
    21612 KLASIFIKOVÁNÍ PODLE MEZINÁRODNÍ KLASIFIKACE FUNKČNÍCH SCHOPNOSTÍ, DISABILITY A ZDRAVÍ - 263
    21613 VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM KONTROLNÍ - 235
    21614 ERGOTERAPEUTICKÉ VYŠETŘENÍ PRO NAVRŽENÍ VHODNÝCH TECHNOLOGIÍ A PRODUKTŮ - 156
    21621 INDIVIDUÁLNÍ ERGOTERAPIE ZÁKLADNÍ - 268
    21622 ERGOTERAPEUTICKÉ METODY NA NEUROFYZIOLOGICKÉM PODKLADĚ - 394
    21623 INDIVIDUÁLNÍ ERGOTERAPIE S VYUŽITÍM DÍLEN - 263

    Důležité výkony pro 917 s podmínkami pro schválení

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    21625 NÁCVIK VŠEDNÍCH DENNÍCH ČINNOSTÍ - ADL přístroje (Pomůcky kompenzační 40 000,-) 243
    21627 ERGOTERAPIE SKUPINOVÁ ZÁKLADNÍ přístroje (Zákl. vybavení ergoterap. pracoviště 50 000,-, Základní vybavení kuchyně 30 000,-) 109
    21629 ERGOTERAPIE SKUPINOVÁ S VYUŽITÍM DÍLEN přístroje ( Základní vybavení dílny 100 000,-) 109
    21631 CÍLENÁ ERGOTERAPIE RUKY Výkon je oprávněn provádět ergoterapeut po získání odborné způsobilosti (S3). Výkon není omezen místem provedení. 263

    Signální výkony – proč a jak je vykazovat?

    Signální výkony (kódy 09555, 09556, 09557) specifikují věk pacienta a jsou hrazeny v plné výši nad rámec stanovené úhrady podle platného číselníku. Tyto kódy se vykazují při každé návštěvě pacienta.

    Podmínka: signální kódy se nesmí kombinovat s výkony 21211, 21213, 21215, 21217

Mgr. Bianka Janiga Tóthová
Autor článku

Klientům pomáhám v orientaci s úhradovými dodatky, vratkami a celkově úhradami zdravotních pojišťoven. Jako account manager mám na starosti to, aby s námi byli klienti maximálně spokojení.

Čtěte také