Mimo odborné výkony pro danou odbornost existují signální a mezioborové výkony, které je možné nasmlouvat bez mimořádných pravidel napříč odbornostmi.
S klinickým vyšetřením se vykazují tzv. signální výkony (09543, 09555, 09556, 09557), které specifikují věk pacienta.
Mezi další možnost jak navýšit svoji úhradu za provedenou práci je nasmlouvání tzv. mezioborových výkonů. Nové výkony je možné nasmlouvat na základě písemné žádosti u svého referenta zdravotní pojišťovny. Jedná se o výkony, které ve většině případě nejsou podmíněné žádnou specifikací, ale často se na tyto výkony zapomíná.
Seznam signálních a mezioborových výkonů
Z níže uvedené tabulky je možné vybrat výkony, které poskytovatel bude vykazovat a není nutné dbát na jeho smluvní odbornost. Rovněž v této tabulce jsou uvedeny případné podmínky, které je nutné dodržet, například přístrojové vybavení. V tomto případě je nutné na zdravotní pojišťovnu spolu s žádosti o výkon zaslat i doklad o vlastnictví přístrojového vybavení, zpravidla se jedná o kupní smlouvu, popř. darovací smlouvu. Některé pojišťovny respektují čestné prohlášení o vlastnictví přístroje (je nutné ověřit u dané pojišťovny). Toto prohlášení doporučujeme poslat rovnou se žádosti o nasmlouvání výkonů.
Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky pro nasmlouvání Počet bodů 09111 ODBĚR KAPILÁRNÍ KRVE 41 09113 ODBĚR KRVE Z ARTERIE 167 09115 ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU JINÉHO NEŽ KREV NA KVANTITATIVNÍ BAKTERIOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ 82 09117 ODBĚR KRVE ZE ŽÍLY U DÍTĚTĚ DO 10 LET 88 09119 ODBĚR KRVE ZE ŽÍLY U DOSPĚLÉHO NEBO DÍTĚTE NAD 10 LET 48 09121 PUNKCE PARENCHYMATICKÉHO ORGÁNU NEBO DUTINY 421 09123 ANALÝZA MOČI CHEMICKY 51 09125 PULZNÍ OXYMETRIE Přístroj (pulzní oxymetr 4 500,-) 99 09127 EKG VYŠETŘENÍ Přístroj (3-6kanálový EKG Přístroj v hodnotě cca 70 tis. Kč) 170 09129 FRAGILITA KAPILÁR 78 09131 KRVÁCIVOST PODLE DUKE 41 09133 SEDIMENTACE ERYTROCYTŮ 42 09135 UZ VYŠETŘENÍ POUZE JEDNOHO ORGÁNU V NĚKOLIKA ROVINÁCH Přístroj (UZ Přístroj v hodnotě cca 1 mil. Kč) 199 09137 UZ VYŠETŘENÍ DVOU ORGÁNŮ V NĚKOLIKA ROVINÁCH Přístroj (UZ Přístroj v hodnotě cca 1 mil. Kč) 265 09139 UZ VYŠETŘENÍ TŘÍ A VÍCE ORGÁNŮ V NĚKOLIKA ROVINÁCH Přístroj (UZ Přístroj v hodnotě cca 1 mil. Kč) 396 09141 UZ DOPPLEROVSKÉ VYŠETŘENÍ CÉV BEZ B ZOBRAZENÍ Přístroj (sonograf Doppler bez zobrazení B-modem 10 000,-) 104 09170 PSYCHOSOMATICKÁ INTERVENCE 246 09211 NEODKLADNÁ PÉČE POSKYTOVANÁ LÉKAŘEM Á 10 MINUT 104 09213 NEODKLADNÁ KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE ZÁKLADNÍ Á 10 MINUT Přístroj (Resuscitátor ruční v ceně 5 200,- ) 78 09215 INJEKCE I. M., S. C., I. D. 43 09216 INJEKCE DO MĚKKÝCH TKÁNÍ NEBO INTRADERMÁLNÍ PUPENY V RÁMCI REFLEXNÍ LÉČBY 107 09217 INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET 159 09219 INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U DOSPĚLÉHO ČI DÍTĚTE NAD 10 LET 82 09220 KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY VČETNĚ INFÚZE 190 09221 INFÚZE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET 256 09223 INTRAVENÓZNÍ INFÚZE U DOSPĚLÉHO NEBO DÍTĚTE NAD 10 LET 174 09225 KANYLACE CENTRÁLNÍ ŽÍLY ZA KONTROLY CELKOVÉHO STAVU PACIENTA (TK, P, D, PŘÍPADNĚ EKG) Výkon provádí L2 anesteziolog
Přístroj (Instrumentárium malé chirurgické cévní v ceně 20 000,-)809 09227 I. V. APLIKACE KRVE NEBO KREVNÍCH DERIVÁTŮ 255 09231 ZAVEDENÍ KATETRU PRO INTRAARTERIÁLNÍ PERFUZI Výkon provádí L2 anesteziolog
Přístroj (Instrumentárium cévní preparační 10 000,-)1293 09233 INJEKČNÍ OKRSKOVÁ ANESTEZIE 116 09234 OŠETŘENÍ NEHTU, INCIZE SUBKUTÁNNÍHO ABSCESU NEBO HEMATOMU, OŠETŘENÍ RÁNY STERISTRIPEM 227 09235 ODSTRANĚNÍ MALÝCH LÉZÍ KŮŽE 113 09237 OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH AFEKCÍ DO 10 CM^2 105 09239 SUTURA RÁNY A PODKOŽÍ DO 5 CM 155 09241 OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY, KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH AFEKCÍ 10 CM^2 - 30 CM^2 128 09245 ZAVEDENÍ GASTRICKÉ SONDY PRO ENTERÁLNÍ VÝŽIVU 69 09247 ŽALUDEČNÍ LAVÁŽ LÉČEBNÁ 408 09249 KATETRIZACE MOČOVÉHO MĚCHÝŘE U MUŽE JEDNORÁZOVÁ 77 09251 PUNKCE TRACHEY SE ZAVEDENÍM KANYLY 988 09253 UVOLNĚNÍ PREPUCIA, VČETNĚ NEOPERAČNÍ REPOZICE PARAFIMOZY 168 09507 PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREM 311 09509 OŠETŘENÍ HANDICAPOVANÉHO PACIENTA 100 09511 MINIMÁLNÍ KONTAKT LÉKAŘE S PACIENTEM 52 09513 TELEFONICKÁ KONZULTACE OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE PACIENTEM 104 09519 KONZÍLIUM SPECIALISTOU - NÁVŠTĚVA SPECIALISTY U PACIENTA 737 09521 ČAS LÉKAŘE STRÁVENÝ DOPRAVOU ZA PACIENTEM V RÁMCI NÁVŠTĚVY Á 10 MINUT 104 09523 EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOU 311 09525 ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOU 311 09527 PROHLÍDKA ZEMŘELÉHO - MIMO LŮŽKOVÉ ODDĚLENÍ 737 09532 Výkon PROHLÍDKY DISPENZARIZOVANÉ OSOBY 10 09541 APLIKACE LÉČIVA DO PORTU A PRŮPLACH PORTU 110 09543 SIGNÁLNÍ Výkon KLINICKÉHO VYŠETŘENÍ 50 09550 INFORMACE O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O DOČASNÉ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI NEBO ROZHODNUTÍ O POTŘEBĚ OŠETŘOVÁNÍ (PÉČE) 5 09551 INFORMACE O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O UKONČENÍ DOČASNÉ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTI NEBO ROZHODNUTÍ O UKONČENÍ POTŘEBY OŠETŘOVÁNÍ (PÉČE) 5 09552 SIGNÁLNÍ Výkon VÝDEJE JEDNOHO DRUHU LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU, ZÁKLADNÍ DISPENZACE A SOUVISEJÍCÍ ADMINISTRATIVA 0 09555 OŠETŘENÍ DÍTĚTE DO 6 LET 200 09556 OŠETŘENÍ DÍTĚTE OD 6 DO 12 LET 150 09557 OŠETŘENÍ DÍTĚTE OD 12 LET DO 18 LET 100 09561 VYBAVENÍ PACIENTA PRO PÉČI MIMO ZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ 0 09567 ZÁKROK NA LEVÉ STRANĚ 0 09569 ZÁKROK NA PRAVÉ STRANĚ 0 09572 VÍCEČETNÝ ZÁKROK 0 09821 TELEMEDICÍNA - VIDEOKONZULTACE VZDÁLENÝM PŘÍSTUPEM 0 Proč vykazovat výkony s nulovou hodnotou?
Jedná se například o výkony 09567, 09569 a 09572. Tyto výkony slouží pro identifikaci laterality zákroku provedeného na párovém orgánu nebo končetinách nebo oprávněnosti vícečetného vykazování téhož výkonu v rámci jednoho ošetření. Tyto výkony se vykazují současně se základním výkonem. Jde-li o výkon na párovém orgánu nebo končetinách, pak se signální výkon vykazuje vždy.