Víme, jak vám ušetřit čas a peníze

Jak se počítají „nově nasmlouvané výkony“ zdravotních pojišťoven?

Zdravotní pojišťovny by automaticky měly zohlednit nové výkony. Pokud tedy v hodnoceném (aktuálním) období vykazujete výkony, které jste v referenčním nevykazovali, spadají do skupiny tzv. "nově nasmlouvaných výkonů" a zdravotní pojišťovna by Vám je měla uhradit, v plné výši.

  • Speciální skupinou jsou výkony, které byly nasmlouvány sice už v referenčním roce, ale později, než k prvnímu lednu. Tyto výkony mohou hrát významnou roli při výpočtu PURO. Zdravotní pojišťovny je zpravidla nezohledňují automaticky a je potřeba o to zažádat.

    Pokud tedy vykazujete „nové výkony“, obraťte se na zdravotní pojišťovnu s námitkou, pokud některý z nových výkonů ve výpočtu výsledné úhrady nezohlednila.

    V případě, že váš ordinační software nedokáže zobrazit přehled nově nasmlouvaných výkonů, vyzkoušejte PURObot. Ten vám tyto nově nasmlouvané výkony identifikuje, vyloučí je z výpočtu MAXÚ, a zobrazí je v samostatné tabulce

     

Čtěte také