Pokud jste měli doposud nasmlouvaný signální kód 09615 – signální výkon klinického vyšetření u dětí ve věku od 6 do 18 let, od 1. ledna 2024 se vás týká změna ve vykazování. Výkon 09615 je od 1.1.2024 z důvodu zpřehlednění a systémových úprav v bonifikacích zrušen a nově platí tyto signální kódy.
Kód 09555 – signální kód určený pro pojištěnce ve věku do 6 let
Pro rok 2024 byla stanovena hodnota za tento kód 200 bodů. Při částce 1,04 Kč za bod bude činit úhrada za tento kód 208 Kč.
Výkon se dále vykazuje s odbornými výkony odborností 719, 780, 697, 809, 810, 902, 905, 910, 913, 916, 917, 919, 925, 926 a 927.
Frekvence vykazování: 1/1 den/odbornostKód 09556 - je určený pro pojištěnce ve věku 6 - 12 let
Bodová hodnota je 150 bodů, hodnota bodu je stanovena na 1,04 Kč.
Výkon se dále vykazuje s odbornými výkony odborností 719, 780, 697, 809, 810, 902, 905, 910, 913, 916, 917, 919, 925, 926 a 927.
Frekvence vykazování: 1/1 den/odbornostKód 09557 – signální kód pro pojištěnce ve věku 12 - 18 let
Bodová hodnota je stanovena na 100 bodů, opět s hodnotou 1,04 Kč za bod. Výkon se vykazuje společně s klinickým vyšetřením a s výkony č. 63053 nebo 63055. Výkon se dále vykazuje s odbornými výkony odborností 719, 780, 697, 809, 810, 902, 905, 910, 913, 916, 917, 919, 925, 926 a 927.
Frekvence vykazování: 1/1 den/odbornostKód 09543 – signální kód se použije u pojištěnců starších 18 let
Bodová hodnota je ve výši 50 bodů s hodnotou bodu 1,04 Kč. Pro rok 2024 je tak stanovena úhrada za tento signální výkon ve výši 52 Kč.
Výkon se vykazuje s výkonem klinického vyšetření provedeným pojištěnci ode dne dosažení 18 let včetně při návštěvě u orálního a maxilofaciálního chirurga a ambulantního specialisty.
Frekvence vykazování: bez omezeníPřehled všech nových kódů zdravotních výkonů v roce 2024 pro 37 odborností najdete v našem článků.
Pokud potřebujete poradit jak získat bonifikace, neváhejte se na mě obrátit v rámci individuální konzultace pro majitele ordinací.
Chcete vydělat víc za stejnou práci? Chcete vyšší hodnotu bodu a koeficient navýšení ale nemáte čas studovat úhradovou vyhlášku? Vyzkoušejte PURObot Premium zdarma – #1 ekonomický software v ČR, který pomáhá majitelům ordinací soustředit se na to, na čem opravdu záleží.
Závěr
Nově nasmlouvané kódy naleznete v dodatcích nebo přílohách smluv od jednotlivých pojišťoven. U VZP se jedná o dokument EP2.
VZP u poskytovatelů, kteří měli nasmlouvaný výkon 09615 provádí úpravu automaticky, bez nutnosti o změnu žádat. Pokud si nejste jisti, zda jste měli výkon 09615 nasmlouvaný a zda se vás změna týká, ověřte tuto skutečnost ve zmíněném dodatku či smlouvě, případně ověřte informaci u svého referenta.
Změna ve vykazování se týká i ordinačních softwarů. Ve většině případů poskytovatelé již aktualizovali seznam výkonů i signálních kódů, včetně automatického vykazování. Pokud si nejste aktualizací jisti, opět doporučujeme ověřit informaci i u podpory vašeho softwaru. Vyhnete se tak zbytečnému vracení dávek ze strany zdravotní pojišťovny.
